Serwis Medyczno-Projektowy Sp. z o.o.
tzmo

Zasady sprzedaży

Zasady sprzedaży refundowanej w świetle Ustawy „Za życiem” oraz  Ustawy o szczególnych rozwiązaniach wspierających osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności z 1 lipca 2018r

Ustawy gwarantują uprawnionym osobom możliwość zakupu zwiększonej ilości środków pomocniczych refundowanych na podstawie zlecenia na wyroby medyczne oraz wpisu w karcie zaopatrzenia wystawionej przez NFZ.

Realizacja zwiększonej ilości może nastąpić po weryfikacji zapisu w karcie zaopatrzenia w miejscu określonym jako kod tytułu uprawnienia dodatkowego

  1. Ustawa „ Za życiem” -  wpis 47DN -  tu może link do tej ustawy
  2. Ustawa o szczególnych rozwiązaniach wspierających osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności -  wpis 47ZN – link do tej ustawy

W przypadku braku powyższej informacji w karcie zaopatrzenia realizator nie ma prawa realizować zwiększonej ilości środków pomocniczych i zobligowany jest do skierowania pacjenta do OW NFZ w celu uzupełnienia tejże informacji w karcie i systemie OW NFZ

 

Sposób oceniania wysokości limitu cenowego w przypadku zaopatrzenia jednomiesięcznego jest identyczny w przypadku obu ustaw :

do 90 sztuk do realizacji – limit cenowy x1 (90zl)

od 91 sztuk do 180 sztuk do realizacji – limit cenowy x2 (180zl)

od 180 sztuk do 270 sztuk do realizacji – limit cenowy x3 (270zł)

od 271 sztuk do 360 sztuk do realizacji – limit cenowy x4 (360zł) itd.

PRZYKŁAD:

Pacjent  realizuje 110 sztuk na jeden miesiąc  - przedział od 91 sztuk do 180 sztuk, a więc limit cenowy x2 czyli 180zl

Pacjent realizuje 210 sztuk na jeden miesiąc  - przedział od 180 sztuk do 270 sztuk, a więc limit cenowy x3 czyli 270zl